Tarkoittaako elvyttämättä jättäminen muun hoidon lopettamista?
Lyhyt vastaus
Elvyttämättä jättäminen ei tarkoita muun hoidon lopettamista. DNAR-päätös koskee elvytysyritystä, ja muut hoidot arvioidaan sekä suunnitellaan erikseen.
Näin se toimii
Potilaalle voidaan edelleen antaa hänen tilanteessaan hyödyllistä ja hoitosuunnitelman mukaista hoitoa. Kivun ja muiden oireiden lievittäminen sekä asianmukainen hoiva ovat osa hoitoa myös silloin, kun elvytystä on rajattu.
Jos samalla rajataan muita hoitoja, niiden sisältö ja perusteet pitää selvittää. Pelkkä elvyttämättä jättämisen merkintä ei kerro esimerkiksi sairaalasiirrosta, antibioottihoidosta tai ravitsemushoidon suunnittelusta.
Käytännön esimerkki
Potilaalla on DNAR-päätös. Hänelle tulee hoidettava oire, johon sopiva hoito voi auttaa. Pelkkä DNAR-merkintä ei ole peruste jättää oireen arviointia ja hoitoa tekemättä.
Mitä kannattaa huomioida?
Saattohoito on oma hoitolinjauksensa ja suunnitelmansa, ei DNAR-merkinnän synonyymi. Älä päättele yhdestä lyhenteestä koko hoidon sisältöä. Pyydä ammattilaista kuvaamaan, mitä jatketaan ja mitä rajataan.